Dr. Milivoj Jovančević
Aktuellen Studien zufolge wird ein Baby bis zum zweiten Geburtstag 16 bis 20 Mal erkältet sein. Das ist nichts ungewöhnliches, denn das Neugeborene kommt aus der sterilen Umgebung des Mutterleibs und das eigene Immunsystem ist unreif und schwach. Die Immunität, die das Neugeborene hat, hat es von der Mutter geerbt, und diese verschwindet in den folgenden Monaten, sodass der kindliche Organismus nach dem sechsten Lebensmonat sich selbst überlassen ist und allein von den eigenen Abwehrmöglichkeiten abhängt.
Die Reifung des Immunsystems dauert bis zum Schulalter und erst dann nimmt die Häufigkeit von Infektionen ab. Die meisten Erkrankungen treten nach dem sechsten Lebensmonat auf, der zweite Höhepunkt tritt auf, wenn das Kind zum ersten Mal mit einer Vielzahl von Bakterien und Viren in Kontakt kommt, hauptsächlich bei Anfang der Kindergartenzeit. Kinder, die früh in den Kindergarten kommen, sind in der ersten Wintersaison ihres Aufenthalts im Kollektiv sogar zwei bis drei Mal im Monat krank.
In diesem Winter warnen Experten vor einer Multidemie – der gleichzeitigen Verbreitung von Grippe, Erkältung, Covid-19 und anderen Viren. Die Weltgesundheitsorganisation weißt darauf hin, dass einfache Vorsichtsmaßnahmen und Hygienegewohnheiten eine wichtige Rolle beim Schutz vor der Übertragung von Infektionskrankheiten und der Stärkung der Immunität von Kindern spielen kann. Handhygiene, Sauberkeit der Nasenhöhle und der Schleimhäute sind unerlässlich, um Atemwegserkrankungen vorzubeugen, die sich durch Luft oder Berührung ausbreiten.
Die Nase fungiert als natürlicher Filter und schützt so den Körper vor Mikroben, Viren und anderen Partikeln, die Reizungen oder Infektionen verursachen. Die Nasenspülung mit Meerwasser ist effektiv, weil Meersalz hilft, indem es die antivirale Abwehr der Zellen stärkt, die aktiviert wird, wenn die Zellen unter dem Einfluss von Atemwegsinfektionen stehen. Meerwasser aus der Adria ist reich an Salzen und Spurenelementen, die eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der normalen Funktion der Nasenschleimhaut spielen, die die Durchgängigkeit der oberen Atemwege ermöglicht.
Wie funktioniert das Immunsystem von Kindern, was sind die vorbeugenden Hygienebehandlungen für Babys in der Saison von Atemwegserkrankungen und was sind die Anzeichen dafür, dass Sie ärztliche Hilfe suchen sollten – diese und andere Fragen beantwortet einer der einflussreichsten kroatischen Kinderärzte, Prof. Dr. Sc. Milivoj Jovančević, der Mitbegründer der beliebten App LittleDot, die es den Eltern ermöglicht, jederzeit einen Arzt zu konsultieren.
1. Was kann man tun, wenn Babys eine verstopfte Nase bekommen? Wie geht man bei der Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern vor?
Bei einer Erkältung ist es äußerst wichtig, Sekret aus der Nase zu entfernen, meist nachdem vorher eine isotonische Meerwasserlösung angewendet wurde, um das Sekret zu verdünnen und leichter abtransportieren zu können. Bei verstopfter Nase empfiehlt sich die Anwendung einer hypertonen Meerwasserlösung, da diese die Schleimhautschwellung reduziert und die Nasendurchgängigkeit verbessert, die natürlichen Abwehrmechanismen der Schleimhaut anregt und die Vermehrung von Bakterien und Viren stört.
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass sich eine Erkältung am häufigsten in der Nasenschleimhaut widerspiegelt. Die Nase ist äußerst wichtig, um Infektionen vorzubeugen und deren Ausbreitung auf das Mittelohr, die unteren Atemwege und den Blutkreislauf zu verhindern.
Die gesamte Schleimhaut der Atemwege hat Zilien, die in den Schleim eingetaucht sind. Schleimhaut-Antikörper zerstören einen Teil des Erregers der Infektion, und dann tragen die Zilien das Sekret zum Mund, wo der Schleim durch Husten, Niesen oder Schlucken aus den Atemwegen entfernt wird. Es ist äußerst wichtig, dass die Schleimhaut feucht ist, damit die erwähnten natürlichen Abwehrmechanismen wirksam werden können.
Der Aufenthalt in überheizten Räumen und trockene Luft sind äußerst ungünstig, daher empfiehlt es sich, die Räume im Winter nicht zu überheizen, die Luft zu befeuchten und möglichst viel Zeit im Freien zu verbringen und zu spielen.
2. Welche Krankheitsanzeichen weisen darauf hin, dass man ärztlichen Rat holen sollte?
Es ist wichtig, den Allgemeinzustand des Kindes zu beurteilen – wenn es keine Kraft hat, auch nachdem die Körpertemperatur gesunken wurde, wenn es blass und ruhig ist, stöhnt, Atembeschwerden hat, einen erstickenden Husten hat, bei Temperaturanstieg zittert, einen Hautausschlag entwickelt oder erbricht – dies sind alles Anzeichen, die auf eine schwerere Form der Erkrankung hinweisen können und man sollte unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Bei Säuglingen und in den ersten Lebensjahren eines Kindes sollte man besonders vorsichtig sein.
3. Wie oft oder schwer muss die Infektion sein, um weitere Untersuchungen durchzuführen?
Treten 2 oder mehr schwere, lebensbedrohende Infektionen der Atemwege, des Mittelohrs, der Hirnhäute oder eine Sepsis auf, muss ein Immunologe kontaktiert werden, um eine angeborene Schwäche (Erkrankung) des Immunsystems auszuschließen. Bis die Diagnose abgeschlossen ist, muss das Kind vor Neuinfektionen geschützt werden.
4. Wie können die Eltern das Immunsystem des Kindes stärken?
Jede Begegnung mit einem Infektionserreger löst das Immunsystem aus und in den meisten Fällen, insbesondere bei Viren, vergeht die Krankheit spontan. In seltenen Fällen muss man mit Medikamenten eingreifen, wie z.B. Antibiotika oder Medikamente zur Atmungserleichterung. Wenn man darüber hinwegkommt, entsteht ein Widerstand, der unterschiedlich lange anhält. Man muss sich bewusst sein, dass es eine Vielzahl von Erregern gibt, daher braucht es Zeit, um Resistenz zu bilden, damit Infektionen seltener auftreten und einen milderen Verlauf nehmen. Diverse Nahrungsergänzungsmittel in Form von Sirup sind nicht als wirksam erwiesen.
5. Was sind die Vorteile einer Nasenspülung mit einer isotonischen Meerwasserlösung?
Die isotonische Meerwasserlösung enthält im Gegensatz zur physiologischen Lösung (0,9% Natriumchloridlösung) zahlreiche Mikroelemente, die die Verdünnung von Nasensekreten beeinflussen und die Reinigung erleichtern. Eine gute Durchgängigkeit der Nase ist auch wichtig, um Mittelohrentzündungen vorzubeugen. Es ist ein sicheres und ungefährliches Verfahren für alle Altersgruppen von Kindern, ohne Begrenzung der Häufigkeit und Dauer der Anwendung.
6. Wie können Eltern ihre Kinder in der Saison der Atemwegsinfektionen schützen?
Abwechslungsreiche und hochwertige Ernährung, Aufenthalte im Freien und das Angewöhnen von hygienischen Gewohnheiten. Wenig bekannt ist, dass Erkältungserreger mit bis zu 75 Prozent überwiegend über die Hände übertragen werden, und zu einem geringeren Teil über die Luft. Daher ist es zur Vorbeugung notwendig, sich die Hände gründlich zu waschen und bei Niesen oder Husten den Mund mit der Ellbogenbeuge zu bedecken oder in den Ärmel zu husten. Auch die Impfung gegen Grippe, Windpocken und Covid-19 ist für Personen ab 5 Jahren wichtig. Diese Impfstoffe verhindern deutlich gefährliche gleichzeitige Infektionen mit mehreren Erregern.
